Растущий спрос на медицинскую помощь: демографические изменения и медицинский прогресс
Демографические тенденции и достижения медицины уже много лет приводят к постоянному росту спроса на сестринский персонал в Германии. Старение общества означает, что все больше людей нуждаются в уходе и нуждаются в услугах медсестер. По данным Федерального статистического управления, в декабре 2021 г. около 5 млн человек зависели от услуг по уходу, что на 20 % больше, чем в 2019 г. В последние годы потребность еще больше возросла в связи с изменением определения потребности в уходе и совершенствованием методов учета. Ожидается, что к 2070 году в Германии число людей, нуждающихся в долгосрочном уходе, вырастет почти до 7 миллионов человек при условии, что показатели долгосрочного ухода по возрасту и полу останутся неизменными. Такое развитие событий ставит перед системой здравоохранения Германии серьезные задачи, особенно в части обеспечения достаточного количества медперсонала.
Нехватка квалифицированной рабочей силы и законодательные реформы для повышения привлекательности сестринских профессий
Нехватка квалифицированного медперсонала - одна из основных проблем, которая усугубляется постоянно растущим спросом на услуги медсестер. В 2022 году медсестры составили около 29 % от общего числа работников здравоохранения в Германии, причем по сравнению с предыдущим годом число новых медсестер увеличилось примерно на 22 000 человек. Тем не менее, этого прироста недостаточно, чтобы покрыть спрос. С помощью закона о реформе сестринского дела, который вступает в силу в 2020 году, правительство Германии пытается сделать профессию медсестры более привлекательной. Благодаря объединению учебных курсов по здравоохранению и сестринскому делу, здравоохранению и педиатрии, а также гериатрическому сестринскому делу для создания специалиста по общей сестринской деятельности, была создана более гибкая программа обучения, которая позволяет легче переключаться между этими областями деятельности. Стажеры сестринского дела также получают обязательную зарплату, чтобы сделать профессию более привлекательной с финансовой точки зрения. К концу 2025 года будет изучен вопрос о том, сохраняется ли потребность в специализированных квалификациях в области гериатрического и педиатрического сестринского дела.
Неполный рабочий день и гендерное распределение: проблемы в организации труда
Условия труда в сфере ухода характеризуются неполным рабочим днем и высокой долей женщин. Более 80 % сиделок в Германии - женщины, и около 60 % сиделок работают неполный рабочий день. Такой высокий уровень неполной занятости оказывает значительное влияние на ситуацию с квалифицированным трудом, поскольку эффективное рабочее время в целом сокращается, а количество сиделок, работающих полный рабочий день, уменьшается. Неполная занятость особенно распространена среди женщин, ухаживающих за детьми. Высокая доля сотрудников с неполной занятостью, особенно в амбулаторном и стационарном уходе, усугубляет нехватку персонала и требует гибких моделей рабочего времени, позволяющих лучше удовлетворять потребности в уходе и одновременно обеспечивающих привлекательный баланс между работой и личной жизнью.
Размещение иностранного медперсонала и иммиграция квалифицированной рабочей силы
Поскольку спрос на услуги медсестер не может быть удовлетворен только за счет отечественной рабочей силы, Германия все больше полагается на иностранный медперсонал. В частности, программа "Тройная победа" позволяет привлечь в Германию медсестер из таких стран, как Филиппины и Вьетнам, чтобы противостоять нехватке квалифицированных работников. Благодаря новому закону об иммиграции квалифицированных работников, который был реформирован в 2023 году, условия для иммиграции квалифицированного медперсонала стали еще проще. За последние десять лет доля иностранного медперсонала выросла более чем в два раза и в настоящее время составляет около 16 %. Такая иммиграция вносит важный вклад в оказание медицинской помощи, но сталкивается с такими проблемами, как языковой барьер и процедуры признания иностранных квалификаций.
Заработная плата и условия труда: Улучшение с помощью правовых мер
В последние годы заработная плата в секторе ухода растет более высокими темпами. В 2022 году среднемесячная брутто-зарплата работников, занятых полный рабочий день в сфере ухода, составила около 3 700 евро, что примерно на 5 % больше, чем в предыдущем году. Более высокие зарплаты обусловлены рядом законодательных мер, в том числе Законом о коллективных договорах, который гарантирует, что учреждения по уходу платят своим сотрудникам в соответствии с коллективными договорами. Сестринский персонал в больницах, как правило, зарабатывает больше, чем их коллеги в амбулаторных и стационарных учреждениях. Несмотря на достигнутый прогресс, разница в оплате труда между различными учреждениями сохраняется, что создает проблемы для сектора ухода.
Повышение квалификации и обеспечение квалифицированной рабочей силой: перспективы устойчивого снабжения
Чтобы противостоять нехватке квалифицированных работников, сектор ухода все больше внимания уделяет программам повышения квалификации и обучения. Все большее распространение получает обучение профессии сиделки и переобучение, что открывает новые возможности для безработных и лиц, меняющих профессию. Уровень интеграции выпускников в профессии по уходу высок: около 90 % тех, кто переквалифицировался в сиделки, трудоустраиваются через шесть месяцев после окончания обучения. Закон о квалификационных возможностях и реформа сестринских профессий способствуют расширению возможностей для обучения и повышения квалификации. Целенаправленные меры по повышению квалификации и привлечению иностранного медперсонала являются важными шагами на пути к удовлетворению растущего спроса на сестринский уход в Германии в долгосрочной перспективе и обеспечению качества ухода в долгосрочной перспективе.